Centre Municipal de Santé

Pour rappel, une maison de santé est un lieu d’exercice commun pour des professionnels libéraux : médecins généralistes ou spécialistes, infirmiers, kinésithérapeutes, etc.

Comme le soulignait Élisabeth Hubert dans son rapport « Mission de concertation sur la médecine de proximité » en 2010, « contrairement à l’idée selon laquelle le regroupement crée des économies d’échelle, une maison de santé pluri-professionnelle qui répond à une certaine ambition a un coût de fonctionnement plus élevé que celui d’un cabinet isolé ».

De plus, ce mode d’exercice ne favorise pas les vocations à l’installation des praticiens, notamment médecins, en exercice libéral. A titre d’exemple, la ville de Nogent a perdu 2 médecins généralistes partis en retraite ces dernières années sans être remplacés.

C’est pourquoi nous, la liste « L’Humain d’Abord à Nogent » proposons non pas la création d’une structure de type ‘maison de santé‘, mais bien d’un Centre Municipal de Santé (CMS) offrant des soins ambulatoires pluri-professionnels en secteur 1 et en tiers payant.

Dans ce dernier, l’exercice n’est non plus libéral, mais salarié. Cela permet notamment

  • de pallier la crise de vocations à l’installation chez les professionnels de santé.
  • de permettre à nos concitoyens (dont près d’un tiers peine à boucler les fins de mois et qui rognent sur leurs dépenses de santé : soins ophtalmologiques et dentaires) de se soigner normalement eux et leur famille. C’est ce à quoi répond également notre volonté de créer un centre de PMI supplémentaire. Cela est d’autant plus important qu’à Nogent, comme dans le nord est du Val de Marne, la « Générale de santé » dispose d’un quasi monopole.

Une volonté politique

Il s’agit ici également, et surtout, d’une volonté politique de notre part dans une optique d’utilité sociale et sanitaire qui n’est plus à démontrer pour les CMS.

Les sources de financement sont nombreuses : municipalités, mutuelles, CPAM (Caisses Primaires d’Assurance Maladie), Conseils Généraux, etc. mais également fonds des ARS (Agence Régionale de Santé) pour des programmes spécifiques (comme par exemple pour la promotion de la santé).

Afin de limiter l’impact d’un tel projet sur les finances de la ville, nous proposons une mise en place par paliers, tout en suivant les recommandations de bonne pratique de gestion, notamment celles du rapport de l’Inspection Générale des Affaires Sociales (IGAS) datant de juillet 2013. On pourrait même imaginer partager des spécialistes entre une structure nogentaise et une perreuxienne dans le cadre de l’inter-communalité ainsi que la mise en place de navettes pour se rendre au CMS pour les personnes âgées.

On voit bien que dans ce domaine comme dans bien d’autres, les mécanismes austéritaires entrainent des déficits de redistribution, qui sont décidés aux  échelons nationaux et européens et empêchent toute possibilité de politique progressiste. C’est bien pour cela que les politiques municipales et nationales sont étroitement liées.

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Ensemble, ne lâchons rien !

L’Assemblée Citoyenne Front de Gauche de Nogent remercie les 606 Nogentaises et Alain FreskoNogentais qui ont accordé leurs suffrages à notre liste « L’Humain d’Abord à Nogent » dimanche dernier. Leur confiance est pour nous un puissant encouragement à continuer la lutte pour plus de solidarité et de justice sociale dans notre ville.

Notre score de 5,26% ne nous permet pas de nous maintenir au 2ème tour. Pour celui-ci quatre listes restent en lice : trois de la droite et celle du PS.

Au plan Nogentais, comme au plan national se vérifient les craintes que nous avons exprimées tout au long de cette campagne d’élections municipales : la poursuite par le gouvernement de la politique d’austérité menée par la droite a poussé de nombreux électeurs, frappés par le chômage, la précarité et les inégalités, soit à s’abstenir, soit à rejeter toute solidarité comme le montre malheureusement la montée importante du FN au plan national.

Dans ces conditions, fidèles à nos convictions et à nos engagements, nous estimons ne pas pouvoir cautionner un programme, quel qu’il soit, parmi ceux qui vous sont présentés :

  • Ceux de la droite ne feront que renforcer les inégalités,
  • Celui du PS est incompatible avec la politique menée au plan national.

Nous invitons donc nos électrices et nos électeurs à décider en conscience du choix de leur vote au 2ème tour de dimanche prochain.

Pour l’Assemblée Citoyenne du Front de Gauche il est plus qu’urgent de contribuer à rendre l’espoir à tous ceux et toutes celles qui se considèrent comme les laissés pour compte de la politique actuelle, afin qu’ils reprennent confiance et se fassent entendre. Notre mot d’ordre « Prenez le pouvoir » est plus que jamais d’actualité.

Au-delà des élections européennes de mai prochain où nous exprimerons notre refus de gauche d’une Europe non démocratique et tournée contre les peuples, c’est au quotidien que nous nous engageons à poursuivre ce combat politique pour faire avancer dans notre ville les propositions que nous avons développées durant cette campagne sur les services publics, l’emploi et la justice sociale.

Ce combat doit se mener aussi au plan social et la rue ne doit pas rester le lieu de récrimination des forces les plus réactionnaires comme ces derniers mois.

C’est pourquoi nous vous appelons d’ores et déjà à manifester massivement à Paris le 12 avril prochain contre le pacte de responsabilité qui va détruire un peu plus notre système de protection sociale et nos services publics.

ENSEMBLE, NE LÂCHONS RIEN !

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